章闻医生的科普号

传统针灸，世界瑰宝——记西班牙海梅一世大学医学院副院长来访针灸科交流及建立合作意向 针灸起源于中国，约在公元6世纪传至朝鲜和日本，在近千年的不断发展中，又由亚洲走向了世界。现已被联合国教科文组织认定的人类非物质文化遗产之一。世界对针灸由好奇转变成了认可，并掀起了一股学习和研究的热情。下属于美国国立卫生研究院（NIH）的美国国立替代与补充医学中心（NCCAM），专门从事包括中医、针灸在内的“非西方主流医学”的研究，其中针灸是研究的热门之一。 此次西班牙海梅一世大学医学院副院长María-Trinidad Herrero Ezquerro在繁忙的行程中抽出时间，与我院针灸科进行短暂的交流、洽谈并欲建立合作意向，亦源于此份对中国传统针灸的热情。 于门诊工作的特殊性，无法令到所有医师有机会参加，针灸科海日罕主任带领针灸科招柏明，章闻，周丹凤，杨连胜四位医师在综合楼20楼会议室与María教授进行了交流。海日罕主任首先简要介绍了我院针灸科的概况，近年来科室的发展，医教研情况。María教授简单介绍了目前针灸在西班牙的概况，目前一些西班牙医师资格的西医医师，选择再学习针灸取得执照并开展针灸治疗。对针灸在帕金森氏病等神经系统疾病的辅助治疗中起的作用表示了进一步研究的兴趣。María教授在神经科学方面具有深厚的知识背景及研究基础，希望在不久的将来，能够在针灸与神经科学关系，针灸作用机制方面的研究中建立合作。因为语言的关系，她本人也即将前往马来西亚的针灸学校学习针灸。会议在融洽的氛围中划上了完美的句号。结束时，海日罕主任表达了对María教授此次造访的谢意，以及合作研究的美好憧憬，也为María教授此次即将结束的中国之行送上了祝福。 正所谓深巷杏花香，针灸植根杏林，也同样是世界的瑰宝。

世界卫生组织认可的64种针灸适应证作者:世界卫生组织来源:世界卫生组织点击:438次更新:2008-4-23 15:46:52 为适应针灸临床治疗和研究发展需要，1996年11月召开了世界卫生组织意大利米兰会议，提出64种针灸适应证，并作如下论述： （1）采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、变应性鼻炎（花粉症）、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等）、抑郁、戒毒、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、肩周炎（冻结肩）、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟、三叉神经痛、泌尿道结石。 （2）有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。 （3）有反复的临床报道，效果较快或有一些试验依据的针灸适应症有：便秘、缺乳、泄泻、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失禁、男性不育（精子缺乏、精子活动力缺乏）、无痛分娩、尿潴留、鼻窦炎。

本文根据X-plain翻译而来，如有错谬请及时与本人联系。腰肌锻炼手册腰肌锻炼有什么益处？每天锻炼腰肌15分钟，每周3次，能给你带来三大益处：1.增强腰部、颈部、肩部肌肉，减少腰部受伤的机会；2.使得腰部更加柔韧，增加活动度及耐力；3.放松腰肌，减少疼痛。锻炼需要注意什么？1.如果你之前有过腰部外伤史或其他腰部疾患，需要在你开始腰肌锻炼之前，咨询医师。2.缓慢地拉伸，避免太过突然的动作改变；3.注意你的拉伸动作，在你能力范围之内做这些姿势（产生轻微拉伸的感觉即可，避免产生疼痛等不适感），坚持5~10秒，再缓慢的恢复初始姿势；如果刚开始练习的时候，觉得肌肉酸痛，可以将保持姿势的时间减少为2秒钟，然后循序渐进地增加，直到5~10秒。4.在你锻炼的时候，深而慢地呼吸；5.每次锻炼中，单个练习动作可重复5~10次，循序渐进。五步锻炼法：1.缓慢开始至让你感觉到肌肉轻度紧张的某一姿势；2.保持这个姿势5秒；3.还原；4.放松2秒；5.再次开始，重复3~5次。12个腰部锻炼法，可以：l通过拉伸动作增加腰部肌肉的柔韧性；l通过对抗运动增加腰部肌肉的强度。一、拉伸运动（一）骨盆运动法可以拉伸腹部及腰部肌肉，增加髋部柔韧性。 1. 仰卧，屈膝，两膝内收，足底贴地或垫子上，两足间距离同肩宽，双手放在身体两侧； 2. 使腰部紧贴地面，使得髋部前倾； 3. 保持姿势几秒钟，然后放松； 4. 重复5次。 （二）单腿拉伸法可以拉伸你髋部，下腰部及臀部的肌肉。 1. 仰卧，一只腿屈曲，将脚面贴在地板或者垫子上，另一只腿可伸直； 2. 两手抱住屈曲的膝，向上拉伸至胸部，动作连贯，同时你的下腰部及另一个膝紧贴地面； 3. 保持这个姿势5秒钟； 4. 放低活动腿，恢复初始动作，然后放松； 5. 同一侧腿重复做5次； 6. 另一侧腿交替。 （三）双膝胸运动这个练习可以拉伸髋部，臀部及腰部肌肉。 1. 仰卧，膝部屈曲，双足底贴地，双手置于身体两侧； 2. 抬高双膝至胸口，可以用手轻轻拉双膝至胸口； 3. 保持姿势5秒钟； 4. 放低双膝至初始姿势，稍作休息； 5. 重复5次。 （四）编麻花(Pretzel)编麻花动令你大腿内侧及髋部得到延伸。 1. 仰卧，双腿弯曲； 2. 把一只脚敲到另一只腿的膝盖上； 3. 保持这个姿势，然后两腿一起向胸部拉伸； 4. 保持姿势5秒钟； 5. 放松，还原姿势； 6. 换另外一只腿，重复这个姿势。 （五）侧弯练习侧弯运动拉伸一侧及背部的肌肉。 1. 高举一侧上臂过头，连腰一起向对侧侧弯；另一只手可以叉在腰。侧弯的时候不要扭曲或者猛地用力拉伸； 2. 保持这个姿势5秒钟； 3. 还原，两手置于身体一侧； 4. 重复5个来回； 5. 换另一边，重复1~4步骤5次。 （六）背伸练习背伸运动能够拉伸你肩部、背部及髋部的肌肉。 1. 直立，双脚分开同肩宽，脚尖向前。将两手掌置于你下腰部； 2. 缓慢地吸气与吸气，让自己放松； 3. 两手叉腰，两腿伸直，呼气，上身向后仰； 4. 保持5秒钟； 5. 慢慢还原； 6. 重复做5次。 (七)伸腿练习伸腿运动可以拉伸大腿后侧肌群。 1. 仰卧，一只腿屈曲，足底贴地，另一只腿伸直； 2. 将伸直的腿缓慢抬高，直到你感觉到大腿有轻微受牵拉的感觉。手可放在膝后以帮助固定和抬高运动的下肢。如果你的手够不到膝，可以把毛巾绕在膝盖或者大腿后，然后拉毛巾； 3. 保持姿势5秒钟； 4. 慢慢将抬高的腿放低至地面上，并放松； 5. 重复如上动作5次； 6. 换另外一只腿，重复做如上动作。 二、强度练习（一）挺腰练习挺腰动作可以增强臀肌的力量。 1. 仰卧，双膝屈曲，双足稍分开，同肩宽，足底贴地，双手置于身体两侧； 2. 一点点抬高髋部，不要拱起背。注意不要让你的腹部凸出来，这样可以避免拱背。保持肩和膝处于同一直线； 3. 保持5秒钟； 4. 缓慢放低髋部，复原； 5. 重复5次。 （九）不全仰卧起坐不全仰卧起坐可以增强腹肌的力量。 1. 仰卧，屈膝，双足底贴地，同肩宽； 2. 双手在胸前交叉，保证你整个后背贴在地面上。将头及肩部稍稍抬离地面，缓慢抬高直至肩完全离开地面。刚开始抬的高度有限也没关系； 3. 保持姿势几秒钟，随着练习增多，你慢慢可以保持这个姿势5至10秒钟； 4. 慢慢将姿势还原； 5. 重复5次。 （二）拱背练习弓背练习（像猫伸懒腰）可以锻炼背部及腹部的肌肉。 1. 跪在地板上，双手撑地，颈部平行于地面； 2. 通过收紧腹部及臀部的肌肉，拱起背部，稍稍低头； 3. 保持5秒钟； 4. 双手伸直，让拱起的背部向地板方向运动。记住将身体的重量均匀地分配到双手和双腿上； 5. 保持姿势5秒钟； 6. 重复5次。 （三）够手练习够手练习可以增强肩部及上背部肌肉的力量。 1. 四肢着地，颈部与地面平行； 2. 伸出一侧手臂，注意不要抬起头。尽量将身体重量均匀分布到双膝及贴地的那只手上； 3. 保持5秒钟； 4. 还原； 5. 重复做5次； 6. 换另一只手，重复如上动作。 （四）腿后伸练习 1. 四肢着地，颈部与地面平行； 2. 缓慢将一只腿平行于地面后伸。脚可以伸直或者弯着，只要你觉得舒服。注意在你后伸腿的时候，不要让你的腰部、头或者腹部下垂。做这个动作的时候，要确保你身后没有人以防踢伤。 3. 保持5秒钟； 4. 还原动作，并重复5次； 5. 换另外一只腿，重复如上练习动作。 （五）滑墙练习滑墙练习可以增强腰部、髋部及腿部肌肉的力量。 1. 直立，背贴墙，双足分开同肩宽，双手置于身体两侧。头中立位，两目前视； 2. 背部沿墙慢慢向下滑动直至你膝弯曲呈90°，就好像坐在凳子上一样。如果你暂时不能降至这个水平，可以先练习滑动至一半的高度； 3. 保持5秒钟； 4. 缓慢甚至双腿，恢复初始姿势； 5. 重复5次 结语： 绝大部分人一生中都会出现腰痛。但是腰痛是可以预防的，脊柱和椎间盘的退行性变是可以推后的。预防的方法包括：l锻炼腰部，使它更具柔韧性；l平常就保持良好的身姿，养成良好用腰习惯；l避免意外和外伤；l如果超重的话，一定要减重。

注意事项 1 敷药前应洗澡，衣着宜凉爽，避免过多出汗；治疗期间如有不适需及时请教医生，外敷时感到局部灼热痛痒难忍，可以随时揭去药膏。如出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有色素沉着，此为正常反应，不必过多担心。 2 贴敷期间，饮食要清淡，避免烟酒、海味、少食辛辣刺激食品、冰冻食品、豆类及豆制品、粘滞性食物及温热易发食物（如羊肉、狗肉、鸡肉、鱼、黄鳝、螃蟹、虾等）。 3 贴敷当天避免贪凉，不要过度吹电风扇和在过冷的空调房中停留，更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位，以利于药物吸收。否则，体内阴寒发不出去，可能影响治疗效果。 4 注意室内通风，注意防暑。适当活动，但不要做剧烈运动。 禁忌症 1 孕妇，多数外贴药物对孕期妇女可能不安全。 2 对药物过敏者不宜贴敷；对橡皮膏过敏者应提前告诉医生，换用其他方式固定。 3 严重皮肤病，如皮肤长疱、疖以及皮肤有破损或有皮疹者。 4 严重的荨麻疹患者。 5 疾病发作期的患者，如急性咽喉炎、发烧、黄疸、咯血、糖尿病血糖控制不良患者、慢性咳喘病的急性发作期等。 6 热性疾病、阴虚火旺者以及严重心肺功能疾病患者不能采用。

天灸可以治疗的疾病 1、 呼吸系统疾病：慢性支气管炎，哮喘，慢性咳嗽，慢性咽喉炎，过敏性鼻炎，经常感冒患者； 2、 消化系统疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎，慢性胃痛、经常腹胀、便秘、慢性腹泻； 3、 各种骨关节痛：颈椎病，腰椎病，椎间盘突出症，膝关节骨性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。 4、 儿科疾病：反复长期咳嗽，反复呼吸道感染，平素身体虚弱多病，体质差，小儿遗尿。 “三伏天灸”的具体时间 第一次：2011年7月 4 日 星期一 第二次：2011年7月14日 星期四（初伏） 第三次：2011年7月24日 星期日 第四次：2011年8月 3 日 星期三 第五次：2011年8月13日 星期六 “三伏天”当天贴药地点、时间：中山三院肝病大楼1楼大厅 上午8：00-12：30，下午14：30-18：00 补贴地点、时间： 中山三院门诊九楼针灸科 上午8：00-12：30，下午14：30-17：30 【咨询电话】85253025

（1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手七，头上症状一、二找.（2）腰椎：膝关节上下楼疼可在腰二、三；腰疼找三、四；腿的外侧 疼痛 找四、五；腿的后侧疼痛找腰五和骶一；休息后加重，活动后减轻找椎间盘；休息后减轻，活动后加重找椎管狭窄；大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。第一颈椎(C1)眩晕,后头痛,视力下降,高血压,失眠,面瘫第二颈椎(C2)眩晕,偏头痛,耳鸣,胸闷,心动过速,排尿异常,视力下降,高血压,失眠,面瘫第三颈椎(C3)喉咙部异物感,胸闷,颈痛,牙痛,甲状腺功能亢进第四颈椎(C4)喉咙部异物感,胸闷,打呃,肩痛,牙痛,三叉神经痛,甲状腺功能亢进第五颈椎(C5)眩晕,视力下降,心动过速或过缓,上臂痛或下肢瘫痪第六颈椎(C6)低血压,心率失常(过速或过缓),上肢桡侧麻痛第七颈椎(C7)低血压,心率失常,上肢后侧尺侧麻痛第一胸椎(T1)上臂后侧痛,肩胛部痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸第二胸椎(T2)上臂后侧痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸第三胸椎(T3)上臂后侧痛,肩胛部痛,气喘,咳嗽,左上胸痛,心慌,心悸,胸闷,胸痛第四胸椎(T4)胸壁痛,气喘,打呃,乳房痛第五胸椎(T5)胸壁痛,气喘,乳房痛第六胸椎(T6)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症第七胸椎(T7)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症第八胸椎(T8)胃痛,肝区痛,上腹胀,肋间痛,胆石症第九胸椎(T9)胃痛,肝区痛,上腹胀痛,子宫炎第十胸椎(T10)腹胀,肝区痛,卵巢炎,睾丸炎,子宫炎第十一胸椎(T11)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,第十二胸椎(T12)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻,第一腰椎(L1)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻,大腿前侧痛第二腰椎(L2)腰痛,排尿异常,大腿麻痛第三腰椎(L3)两侧腰痛,腹痛第四腰椎(L4)两侧腰痛,腹痛,腹胀便秘,下肢外侧麻痛,第五腰椎(L5)下肢后侧麻痛,下肢痛,遗精,月经不调骶 骨(S)排尿异常,子宫炎,前列腺炎注:颈椎C,胸椎T,腰椎L,骶椎S

门诊常有患者问面瘫后应该注意什么，在这里我一并回答。除积极配合医生治疗外，还应注意自我调摄以防止面肌萎缩，并竭力促进其康复。1. 一般急性期(面瘫发病7-14天内)由于茎乳突孔内面神经多处于炎症水肿状态，绝大多数患者会有患侧耳后甚至颜面部的肿胀疼痛，不要进行过多的面部刺激。可以耳后用家用红外线、周林频谱仪之类的照射。2. 在恢复期(面瘫发病7-60天)是面神经修复最重要的时期，可以自己局部按摩，单向朝患侧运动，按摩时动作柔和适度。3. 局部干热敷，不提倡用湿毛巾热敷，可以用暖水袋等热敷，敷完后不要立即外出，等局部温度正常后才行4.无论是什么时期，患者应避风寒，尤其是患侧，不让空调、窗户、门等来的风吹着，戴口罩，天凉有风须围围巾。闭目困难时戴眼镜，准备含泪液成分的滴眼液滋润眼睛，必要时睡觉用眼药膏将眼睛糊上；注意休息，尽量少看或者不看电视、电脑，避免眼睛过于劳累；保持充足睡眠。本文系丁宇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

2011年三九天灸的具体时间第一次：2011年12月22日 星期四（冬至）第二次：2011年12月31日 星期六第三次：2012年 1月 9日星期一一种病每次贴6个穴位（ 每次30元合共90元，每增加1病种需增加相应治疗费)“三九天”当天贴药地点、时间：中山三院肝病大楼首层大厅上午8：00-12：30，下午14：30-18：00补贴地点、时间：中山三院门诊九楼针灸科 上午8：00-12：00，下午14：30-17：30三九天灸的收费标准第一次：挂1次号，收3次治疗费第二次：（不用挂号）第三次：（不用挂号）针灸科咨询电话：85253025天灸可以治疗的疾病 根据我科10多年来对贴药疗效的跟踪观察，以下疾病治疗效果良好：1、呼吸系统疾病：慢性支气管炎，哮喘，慢性咳嗽，慢性咽喉炎，过敏性鼻炎，经常感冒患者；2、消化系统疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎，慢性胃痛、经常腹胀、便秘、慢性腹泻；3、各种骨关节痛：颈椎病，腰椎病，椎间盘突出症，膝关节骨性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。4、儿科疾病：反复长期咳嗽，反复呼吸道感染，平素身体虚弱多病，体质差，小儿遗尿。

针灸作为一种自然、传统的疗法，在西方受到越来越多的关注。下属于美国国立卫生研究院（NIH）的美国国立替代与补充医学中心（NCCAM），专门从事研究包括中医、针灸在内的“非西方主流医学”，其中针灸是研究的热门之一。越来越多的研究表明针灸是通过多种途径发挥治疗作用，可以激发机体自身的调节功能，改善局部血液循环，调节神经、体液免疫，改善大脑皮层功能等等。 作为一种朴素、历经千年临床实践的疗法，针灸是自然、安全，无毒副作用的，1996年11月召开的世界卫生组织意大利米兰会议，即提出了64种针灸的适应证。 对于一些疾病，特别是一些顽固性的疼痛，针灸疗法具有较好的疗效。 “火针”古称其为燔针、焠刺、烧针、白针、煨针，即将其针体烧红,然后刺入人体一定的穴位或部位，从而达到治疗疾病的一种针刺方法，是针灸中极为重要的疗法之一，至今已有数千年的历史。《黄帝内经》成书于战国时代，是我国最早的医学专著，其中就有关于火针疗法的记载。从中医角度来看，火针可以说是同时融合了“针刺”与“艾灸”的优势，既可以借火助阳，温通经络，又可以以热引热，疏通气血。中医认为瘀血、痰浊、痈脓、水湿等为阴邪，易于停滞于局部，阻滞经络气血运行，导致气血运行失常，脏腑为之所病。病患之处表现出来的这种经脉瘀滞，气血不畅，可借助火针“针”的疏通之力与“火”的温热之力，以温通经络，去除外来之病邪。 火针疗法对一些病症具有较好的疗效。如采用火针治疗带状疱疹，特别是早期采用火针点破疱疹，高温起到烧灼局部软组织的作用，可以加速疱疹的结痂愈合，且可减少后期发生后遗神经痛的可能。对于一些带状疱疹后遗神经痛的患者，采用火针散刺疼痛部位也常可起到不错的止痛效果，机制可能与抑制神经放电，形成大脑第二优势兴奋灶有关。肩周炎，中医归为肩痹，对于一些有明确的受凉史，平素畏寒喜暖，肩部有明显压痛点，疼痛得温热则减的患者，火针通常有较好的疗效。操作时标记痛点，将火针烧至通透红，急速刺入痛点并即刻出针，有时火针治疗1次均可明显减轻疼痛。此外一些早期类风湿性关节炎的患者，关节肿胀冷痛明显，又兼见怕冷症状，疼痛得温则减，应用火针，在肿胀、疼痛部位浅浅围刺，对消退水肿、减轻疼痛有较好的效果。 火针和针灸一样，作为一种外治法临床应用可以非常广泛，正确把握适应症，手法娴熟是治疗取效的关键。火针疗法从古至今经历了数千年的积淀，已经形成鲜明的诊疗特色。可以说，火针源于古代，发展于当代。在传承传统针灸经验的同时，火针被赋予了新的内涵和活力，使这一古老而独特的针灸疗法能够更好地满足当代人类健康的需求。本院针灸科自2010年起已开展“火针”疗法，取得了较好的临床疗效，古法奇葩——“火针”在中山三院亦散发着它独特的魅力和光芒。